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viernes, 12 de agosto de 2016

Enterobius vermicularis (Oxiuros) en muestras de Papanicolaou.

En las muestras de Papanicolaou se llega a encontrar la presencia de Enterobius vermicularis (Oxiuros), que es un parásito nemátodo mas conocido con el nombre de Oxiuro. Causa la enfermedad intestinal conocida como oxiuriasis o piduyes.

Los Oxiuros son parásitos  distribuidos por todo el mundo, y es el nemátodo más común de América, ataca principalmente a niños menores de 12 años, que lo pueden adquirir al ingerir alimentos contaminados o al rascarse el ano por el prurito o comezón que produce la puesta de los huevos en la zona peri-anal y llevarse después las manos a la boca. 

En la mujer, la infección vaginal por este parásito se debe al coito anal y después vaginal o a la forma en que algunas mujeres realizan su aseo después de la defecación (de atras hacia adelante) arrastrando los huevos o los parásitos hacia la zona vaginal.


La infección por Oxiuros puede llegar a  causar enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) en las mujeres, que  es una infección en el revestimiento del útero o aún en las trompas de Falopio o los ovarios. Si los Oxiuros migran hacia la vagina y hacia arriba en el útero. 


Síntomas 

  • Dolor Pélvico.
  • Fiebre.
  • Secreción vaginal anormal. 


Las lombrices también causan vaginitis, que se define como una irritación y picazón en la vagina, síntomas comunes de la vaginitis. Los gusanos también  pueden penetrar en la uretra y causar una infección en la vejiga. Esto es más común en las mujeres que en los hombres.


Tratamiento 

Contra este parásito consiste en el uso de Mebendazol, Piperazina, o más comúnmente con Pamoato de pirantel; aunque ninguno destruye los huevos, por lo que será necesario repetir una segunda dosis dos semanas después de la primera, para eliminar las lombrices que se hayan desarrollado a partir de los huevos en ese periodo.


                   Ciclo de desarrollo de los oxiuros

En las muestras de Papanicolaou llegamos a observar los Oxiuros así:







Huevo con larva.











Huevo con larva en frotis de Papanicolaou.
                                 










Oxiuro eclosionando del huevo en papanicolaou

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