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martes, 30 de agosto de 2016

Adenocarcinoma In Situ (AIS)




Así como en las células escamosas o planas existe el cáncer, también en las células glandulares o cilíndricas existe el cáncer, ambos epitelios, plano o escamoso y cilíndrico o columnar forman parte del aparato reproductor femenino.

El gran problema cuando él Cáncer comienza a afectar el epitelio columnar es que a diferencia del tejido escamoso donde hay muchas capas antes de llegar al estroma o tejido de sostén o conectivo que se encuentra debajo del epitelio, en el caso de las células cilíndricas, solo hay una capa de células y debajo de esta, se encuentra el tejido de sostén o conectivo por lo que de existir cáncer sería mucho más fácil que existiera invasión.

 se comenzó a buscar la manera de detectar los cambios por mínimos que fueran que indicaran que en estas células se está desarrollando el cáncer, con la finalidad de frenarlo antes de que fuera invasor, es así como desde hace relativamente pocos años se encontraron ciertos cambios que van más allá de la atípia glandular o AGUS y que sin duda derivarán en un Cáncer Invasor Glandular, a esta anormalidad se le denominó como adenocarcinoma In Situ y el detectar estos sutiles cambios nos ayuda a evitar que la paciente tenga que llegar a un cáncer invasor con sus consecuencias.


Las células columnares tienen el núcleo en su base, en el adenocarcinoma in Situ, comenzamos a observar qué los núcleos se ubican en diferentes posiciones a lo largo del cilindro, de igual manera se afilan las bases de la célula y al observarla al microscopio vemos que parecen querer desprenderse del conjunto, a este fenómeno le llamamos en el argot de la Citologia "emplumamiento" o "feathering" en inglés por el parecido que toman las células con un penacho de plumas.

Si logramos detectar esta lesión antes que progrese a adenocarcinoma invasor podemos evitar mucho sufrimiento a la paciente.




Zona de transformación normal en Cérvix



 


Corte histológico con adenocarcinoma in Situ 
 


Células cilíndricas con Adenocarcinoma In Situ
  


Citologia Adenocarcinoma In Situ
 


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